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十二指肠炎是怎么回事

2024-07-27

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十二指肠炎是怎么回事 1、十二指肠炎是指十二指肠的炎症十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。 2、十二指肠炎的病症体征临床表现有消化不良症状,如上腹胀满不适,嗳气、泛酸及隐痛;有时可出现类消化性溃疡的症状,如节律性上腹疼痛,进食后可暂时缓解等；糜烂出血性十二指肠炎可出现黑便或呕血。胃酸分泌量可正常或增高；十二指肠引流液中脱落上皮细胞较多,有白细胞；x线检查有球部激惹,降部一过性痉挛,皱壁粗大,可呈假息肉样；内镜检查、行活检可确诊。 3、十二指肠炎的病因原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其他如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不大一样。十二指肠炎的治疗 1、保护胃粘膜保护胃粘膜对慢性胃炎病人使用粘膜保护剂的目的是增强胃粘膜的防御功能,促进糜烂粘膜的自身修复。常用的粘膜保护剂有:硫糖铝片lg口服,3/日;麦滋林一s颗粒0.67g冲服,3/日;胃膜素0.6g口服,3/日;米索前列醇200ug口服.3/日等。注意黏膜保护剂需空腹时口服才能最大限度将药物覆盖于粘膜表面,发挥其保护作用。 2、碱轻疼痛当病人出现上腹疼痛等症状时,可酌情使用解痉药物如颠茄片、普鲁本辛、阿托品、山莨菪碱等。注意解痉药不能与动力药联用,以免相互抵消药性。 3、促进胃肠动力如果慢性胃炎病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状时,可酌情使用胃肠动力药,此类药物可以促进胃肠正向蠕动,加速胃、十—_二指肠排空。防止胆汁反流,减轻腹胀、嗳气、恶心等症状。常用的药物有甲氧氧普胺(胃复安)10mg口服,3/日;多潘立酮(吗丁啉)10mg口服,3/日;西沙比利5mg,日服,3/日;莫沙比利5mg.口服,3/日。可酌情使用促动力类中成药,如六味安消

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